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Années 50. Alors qu’un avis de tempête menace et que le bateau qui vient de les débarquer quitte déjà l’île, les marshals Daniels et Aule sont reçus par le docteur Cawley, éminent psychiatre. Celui-ci est l’un des responsables de ce site dédié au traitement des malades mentaux qui ont franchi le pas du crime. La raison de leur présence dans ce lieu sordide qui a tout d’un quartier haute sécurité ? La disparition de Rachel, une pensionnaire qui aurait massacré sa famille et vivait depuis dans le déni de cet acte.